胃痙攣とは
胃痙攣は病名ではなく、様々な原因によって胃の壁の筋肉が急激に緊張してしまい、強い吐き気や胃痛、嘔吐を起こしてしまう状態のことを指します。ストレスが原因で発症することもあり、原因によって治療法が異なります。
胃痙攣の原因
主に胃や消化器官の疾患によって起こることが多く、その他ストレスや極度の緊張が胃痙攣の原因となる場合もあります。 アニサキス症や胃潰瘍、慢性胃炎、十二指腸潰瘍、胃がんなどが原因の場合には早急に治療が必要であり、胃腸炎や胆のう炎、膵炎、虫垂炎、胆管炎などが原因の場合でも医療機関で適切な処置が必要です。
胃痙攣とともに、高熱や右上腹部の痛みがある場合は胆のう炎や胆管炎、背中が痛む場合は膵炎、吐血する場合は胃潰瘍が疑われます。 胃痙攣は強い症状のため、早急に消化器内科を受診して原因を確かめるようにしましょう。
胃痙攣の検査
問診にて食事やこれまでの既往歴などをお伺いし、胃カメラ検査、血液検査、腹部エコー検査などから必要な検査を行います。
腹部エコー検査では腹部臓器や腹水の有無を調べることができます。
胃カメラ検査
胃潰瘍やアニサキス症、胃がんが疑われる場合には、胃の粘膜の状態を直接確かめる為に胃カメラ検査を行います。疑わしい部分の組織を採取し、病理検査による確定診断も可能です。
アニサキス症の場合は胃カメラ検査の際に摘出可能です。 胃カメラ検査受ける場合は、朝食を食べずにご来院いただくなどの事前の制限が必要となります。
胃痙攣の治療
対症療法
対症療法では症状を緩和させるために、制酸剤、ストロカインなどの鎮痛剤、ブスコパンなどの鎮痙剤、漢方などを使用します。
自己判断で市販薬を服用してしまうと、逆に症状を悪化させてしまうことがありますので、胃痙攣を発症した場合はお早めに当院にご相談ください。対症療法にて症状が緩和したら、原因に合わせた治療を行い根本的な解決に繋げていきます。
原因疾患と治療法
原因疾患 | 治療方法 |
---|---|
胃炎 胃潰瘍 十二指腸潰瘍 |
胃酸分泌抑制薬の内服により状態を改善させます。ピロリ菌陽性の場合は除菌治療を行って再発防止に努めます。 |
アニサキス症 | 胃カメラ検査を行い、アニサキスを摘出します。全て摘出できれば症状は速やかに治まっていきます。 |
機能性ディスペプシア | 対症療法に加え消化管機能を調整するお薬を処方し、ストレス軽減や生活習慣の改善指導を行います。 |
胆石症 | 胆石の大きさに合わせて内視鏡による摘出や薬物療法によって治療を行います。 |
胃がん | 腹腔鏡や内視鏡による治療、手術、抗がん剤治療などを、がんの進行度に合わせて行います。 |